Senebetennelse og slimposeirritasjon
En vanlig årsak til skuldersmerter er senebetennelse i rotatorcuffen, særlig i musklene supraspinatus og infraspinatus. Når senene blir betente, oppstår smerte ved bruk av skulderen – spesielt ved løft av armen over hodet. Dette kan utvikle seg til impingement syndrom, der senene kommer i klem under kragebenet. Slimposebetennelse (subacromial bursitt) kan også gi skarpe smerter, nedsatt bevegelighet og ømhet, særlig når man ligger på skulderen eller bruker armen aktivt.
Slitasje og forkalkning
Hos middelaldrende og eldre er slitasje og forkalkning i skulderen vanlig. Dette gir gradvis smerter, stivhet og redusert funksjon. Langvarig bruk av smertestillende gir sjelden varig effekt – målrettet opptrening av muskulatur og senefunksjon gir ofte like god effekt som operasjon. Ultralyd eller røntgen kan være nødvendig for å stille en presis diagnose.
Frossen skulder
Frossen skulder gir gradvis eller akutt nedsatt bevegelighet og smerte. Tilstanden kan vare i opptil to år, men prognosen er god, og de fleste blir helt friske. Riktig diagnose er avgjørende, da vanlig trening i feil fase kan forverre plagene. Behandling kan inkludere kortisoninjeksjoner, kiropraktisk behandling og gradvis mobilisering.
Muskelsmerter i skulder
Mange skuldersmerter skyldes muskelspenninger og triggerpunkter etter ensidig belastning eller dårlig holdning. Dette kan gi både konstante smerter og smerter ved trykk eller aktivitet. Behandlingen retter seg mot å gjenopprette riktig bevegelsesmønster, løsne muskelspenninger og styrke stabiliserende muskulatur.
Akutte skulderskader
Innen idrett og ved fall er akutte skulderskader vanlige. Hos yngre dreier det seg ofte om kragebensbrudd eller skulder ute av ledd, mens eldre oftere rammes av brudd eller seneskader, særlig ved benskjørhet. Rask diagnostikk og opptrening er avgjørende for å sikre normal funksjon og hindre langvarige skuldersmerter.